안녕하세요. 오늘은 치과에서 많이 듣는 질문 중 하나인 “스케일링얼마예요?“에 대해 말씀드리겠습니다. 간단할것같지만, 캐나다에서는 금방 대답하기 어려운 질문 중 하나입니다. 한국에서는 스케일링 수가가 시간이나 치석의 양에 상관없이 일괄적으로 정해져 있는 반면, 캐나다에서는 시간당으로 수가가 정해지기 때문입니다.
2018년 BC주 ‘Fee guideline’에 따르면, 스케일링은 유닛당 (1unit = 15분) $44.50입니다.
치과 보험 청구가 이 기준을 따르기 때문에 대부분의 치과에서는 동일한 금액을 청구합니다. 그럼 간단할거 같은데, 왜 어려운 질문이냐구요?
캐나다에서는 대부분 스케일링을 치과위생사 (hygienist)가 하는데, 6개월에 한번은 반드시 치과의사의 검진하에 해야하고, 검진을 할때는 환자의 상태에 따라 필요한 X-ray가 동반되기 때문에, 6개월에 한번은 검진비가 추가되고, 찍는 x-ray의 종류와 양에 따라, 그리고 스케일링과 동반되는 Polishing과 불소 도포의 여부에 따라 치료비가 달라지게 됩니다.
그럼 캐나다치과에서 가장 보편적으로 하는 정기검진과 스케일링은 어떻게 구성이 되는지 알아볼까요?
<예시 1> 영구치열성인인 경우,
6개월정기검진, 1 시간예약
Recall exam $ 28.50
4 bitewing x-ray $ 36.70
3 unit Scaling $ 133.50
1 unit Polishing $ 37.50
Fluoridevarnish $18.60 total $ 254.80
bitewing x-ray는 눈으로 보이지 않는 치아 사이의 충치와 잇몸 밑에 숨어있는 치석을 보기 위해 찍는 x-ray다.
Scaling은 치아에 단단하게 붙어 있는 치석을 제거하는 것으로, 초음파 스케일로 또는 기구를 이용하여 손으로 (manual)하게 되는데, 환자분에 따라 선호하거나 싫어하는 방식이 있다면 미리 치과의사나 위생사에게 말씀을 해 주시면 좋습니다.
Polishing은 치석 제거 후에 불소를 포함한 연마제로 치아표면을 닦아 매끄럽게 만들어 주는 기술식으로, 치아표면에 치태나 치석이 덜 달라붙도록 예방하는 효과가 있습니다.
불소도포는 어린이의 경우 충치예방, 어른의 경우 충치예방과 시린이 증상 완화에 도움이 되는데, 선호도에 따라 gel, rinse, varnish 등 여러가지 형태로 선택 할 수 있고, 원하지 않는 경우는 하지 않으셔도 됩니다.
<예시 2> 유치열어린이인 경우,
6개월마다 정기검진 30분 예약
Recall exam $ 28.50
2 bitewings $ 23.70
1 unit scaling $ 44.50
1 polishing $ 37.50
Fluoride gel $ 14.60 total $ 148.80
<예시 3>치석이 많은 성인의 경우,
3개월마다 스케일링 30분
2 unit Scaling $ 89.00
Recall exam은 보통 6개월에 한번 함으로, 중간에 하는 경우는 검진이 없습니다.
다만 특별히 아픈 곳이 있어서 치과의사가 봐야 할 경우는 specific exam ($ 37.60) 이 들어가고, 의사의 판단에 따라x-ray가 필요할 경우 추가 될 수 있습니다. * 예시에 제시한 치료비는 2018 BC주 Fee Guideline을 따랐습니다.
위에서 몇가지 예시를 보여 드렸는데, 충치가 잘 생기는지, 잇몸질환이 있는지 여부에 따라 각 개인이 필요한 정기검진과 스케일링의 주기가 모두 다르기 때문에 담당 치과의사의 추천에 따라 정기검진과 스케일링의 시기를 결정하면 됩니다.
치과보험이 있는 경우는 치과보험을 잘 활용하시고, 보험이 없어 치료비가 부담된다면 내원간격이나 유닛수, x-ray나 불소도포 등 을 줄일 수 있는지 상의해보세요. 또한 저소득층가족은 18세이하 자녀 한명 당 2년동안 2000불의 치과치료를 받을 수 있는데, 케어카드 번호를 알려주시면 치과에서 조회가 가능하니 알아보시고 꼭 혜택을 받으시기 바랍니다.
